ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE
“Fra  Domenico da Peccioli “
Via Garibaldi 6 - 56037 PECCIOLI (PI)
Tel.0587/635022 fax 607414 – Cod. Fisc. 81001730506
E-mail: PIIC81300N@istruzione.it - PIIC81300N@pec.istruzione.it

						AL DIRIGENTE SCOLASTICO
								DELL’ISTITUTO COMPRENSIVO
								“FRA DOMENICO DA PECCIOLI”

Oggetto: Richiesta CONGEDO PARENTALE (Capo V  D.Lgs 151/2001- D.Lgs 105/2022).
	
     _l_ sottoscritt__ __________________________________________________________nato a ________________________________________________ il ______________ in servizio presso codesta Scuola/Istituto in qualità di ___________________________________________________ con contratto a tempo indeterminato/determinato essendo madre/padre  del bambino________________________________________ nato il _________________ comunico che intendo assentarmi dal lavoro per CONGEDO PARENTALE , ai sensi dell’art. 32 del D. Lgs 26/03/2001 n.151 e del D.Lgs 30-06-2022 n.105, per il periodo dal _______________ al _________________ (tot. gg________)
 A tal fine dichiaro:
•	che l’altro genitore _______________________________nato a _________________________                              
    il _________________
•	non è lavoratore dipendente;
•	è lavoratore dipendente da________________________________________________________
che quindi il congedo parentale fino ad oggi fruito da entrambi noi genitori (o da me solo sottoscritt__, quale unico affidatario del minore) è relativo ai seguenti periodi:
			Totale Padre
	Totale Madre	
Genitore (Padre o Madre)	dal 	Al	Mesi	Giorni	Mesi 	Giorni	

							

							
TOTALE PERIODI FRUITI DAL PADRE					
TOTALE PERIODI FRUITI DALLA  MADRE					
Data___________						Firma_______________________
Recapito: